Ավանեսյան․ Կան դեպքեր, երբ որ խորհրդատվությունների համար առողջության ապահովագրությունը չի փոխհատուցում

Առողջապահության նախարար Անահիտ Ավանեսյանը ֆեյսբուքյան եթերում, անդրադառնալով ապահովագրության շրջանակում երեխաներին տրամադրվող բուժծառայությունների փոխհատուցման կարգին, ասել է, որ կան դեպքեր, երբ որ խորհրդատվությունների համար առողջության ապահովագրությունը չի փոխհատուցում:

«Այո, կան դեպքեր, երբ որ խորհրդատվությունների համար առողջության ապահովագրությունը չի փոխհատուցում, քանի որ, օրինակ, ճիշտ չի պահպանվել ուղին՝ պոլիկլինիկա, հետո արդեն հիվանդանոց։ Քաղաքացին ուղիղ մոտեցել է հիվանդանոց՝ պլանային խորհրդատվության համար։ Սա ապահովագրությունը չի փոխհատուցի»,-ասել է նա:

Նա նշել է, որ առողջության ապահովագրությունը սահմանել է ծառայությունների հստակ ծավալ, որոնց համար իրականացվում են փոխհատուցումներ։

Նախարարը հավելել է նաև, որ որոշ դեպքերում ինչ-որ մի մասնագիտությամբ խորհրդատվությունը կարող է համավճար պարունակել, ինչը ևս կարգավորված է։

«Առողջապահական բոլոր ծառայությունները չեն կարող մտնել ապահովագրության շրջանակում»,- ասել է Ավանեսյանը։

Առողջության համընդհանուր ապահովագրության համակարգը սկսել է գործել 2026 թվականի հունվարի 1-ից։ Սկզբնական փուլում ընդգրկվել է 200 հազար դրամ և ավելի աշխատավարձ ստացող քաղաքացիները։ Առաջին փուլում ապահովագրության շահառուներ են դարձել նաև մինչև 18 տարեկանները և 65 տարին լրացած բոլոր անձինք՝ անկախ եկամտային մակարդակից։ Այս խմբերի համար պետությունը 2026 թվականին կիրականացնի 100 տոկոսանոց ֆինանսավորում։ Պարտադիր ապահովագրության փաթեթը տարեկան կազմում է 129, 600 դրամ և ներառում է կանխարգելիչ ու վաղ հայտնաբերման ծրագրեր, սքրինինգային, հիվանդանոցային բուժում, դեղորայքային ապահովում և շտապօգնության ծառայություններ։ 200–500 հազար դրամ աշխատավարձ ստացող անձանց համար պետությունը հոգում է մեծ մասը, և նրանք ամսական վճարում են ընդամենը 300 դրամ, քանի որ «Զինապահ» հիմնադրամին ուղղվող գումարների զգալի հատվածը վերաուղղվում է ապահովագրական համակարգին։

Leave a comment